Vrste inzulina za liječenje dijabetesa

Postoje mnoge vrste inzulina za liječenje dijabetesa. Oni se klasifikuju po tome koliko brzo počinju da rade i koliko dugo traju njihovi efekti.
Vrste inzulina uključuju:
- Brzo djelovanje
- Kratko djelovanje
- Srednje djelovanje
- Dugotrajno djelovanje
- Prethodno izmiješani inzulin
Koje vrste inzulina su najbolje za moj dijabetes?
Vaš ljekar će sarađivati sa vama kako bi propisao vrstu inzulina koja je najbolja za vas i vaš dijabetes. Odlučivanje vrste inzulina može biti najbolja za vas zavisiće od mnogih faktora, uključujući:
- Individualni odgovor vašeg tijela na inzulin (koliko dugo inzulinu treba da se apsorbuje u tijelu i ostane aktivan u organizmu, neznatno varira od osobe do osobe).
- Vaš sopstveni izbor načina života – na primjer, vrsta hrane koju jedete, ako / koliko alkohola pijete ili koliko ste fizički aktivni – to su svi faktori koji utiču na obradu inzulina u vašem tijelu.
- Koliko ste spremni da dajete sebi višednevne injekcije.
- Koliko ste često spremni da provjeravate nivo šećera u krvi.
- Vaše godine.
Ciljevi vaše kontrole šećera u krvi
Na sljedećoj tabeli su navedene vrste inzulina koje se injektiraju sa detaljima o početku (dužina vremena prije nego što inzulin dostigne u krvotok i započne snižavanje šećera u krvi), vrhuncu (vremenski period kada je inzulin najefikasniji u snižavanju šećera u krvi) i trajanje (koliko dugo inzulin nastavlja da smanjuje šećer u krvi). Ovi tri faktora mogu se razlikovati, u zavisnosti od odgovora vašeg tijela. Posljednja kolona daje uvid u “pokrivenost” koju pružaju različite vrste inzulina u odnosu na vrijeme obroka.
Vrsta inzulina i marka proizvoda | Početak | Vrhunac | Trajanje | Uloga u upravljanju šećera u krvi |
---|---|---|---|---|
Brzo djelovanje | ||||
Humalog or lispro | 15-30 min. | 30-90 min | 3-5 sati | Brzi inzulin pokriva potrebe inzulina za obrok koji se jede u isto vrijeme kada se i injektira. Ova vrsta inzulina često se koristi sa dugotrajnim inzulinom. |
Novolog or aspart | 10-20 min. | 40-50 min. | 3-5 sati | |
Apidra or glulisine | 20-30 min. | 30-90 min. | 1-2½ sata | |
Kratko djelovanje | ||||
Regular (R) humulin ili novolin | 30 min. -1 sat | 2-5 sati | 5-8 sati | Inzulin kratkog djelovanja obuhvaća potrebe inzulina za obrok u roku od 30-60min |
Velosulin (for use in the insulin pump) | 30 min.-1 sat | 2-3 sata | 2-3 sata | |
Srednje djelovanje | ||||
NPH (N) | 1-2 sata | 4-12 sati | 18-24 sata | Inzulin srednjeg djelovanja pokriva potrebe inzulina za pola dana ili preko noći. Često se koristi uz brzi ili kratkotrajni insulin |
Dugotrajno djelovanje | ||||
Inzulin dugog djelovanja se pokriva potrebe inzulina za jedan cijeli dan. Često se kombinuje, kada je to potrebno, sa inzulinom brzog ili kratkog djelovanja. | Lantus (inzulin glargine) | 1-1½ sat | Nema vrhunca; insulin se isporučuje na stabilnom nivou | 20-24 sata |
Levemir (insulin detemir) | 1-2 sata | 6-8 sati | Do 24 sata | |
Prethodno izmiješani* | ||||
Humulin 70/30 | 30 min. | 2-4 sata | 14-24 sata | Ovaj proizvod se obično uzima dva do tri puta dnevno prije obroka. |
Novolin 70/30 | 30 min. | 2-12 sati | Do 24 sata | |
Novolog 70/30 | 10-20 min. | 1-4 sata | Do 24 sata | |
Humulin 50/50 | 30 min. | 2-5 sati | 18-24 sata | |
Humalog mix 75/25 | 15 min. | 30 min.-2½ sata | 16-20 sati | |
*Prethodno izmiješani inzulini su kombinacija specifičnih proporcija inzulina s srednjim i kratkotrajnim djelovanjem inzulina u jednoj boci ili inzulinskoj olovci (brojevi na imenima proizvoda naznačavaju procenat svake od vrsta inzulina). |
Raspored doziranja inzulina za dijabetes
Pratite uputstva vašeg zdravstvenog osoblja o tome kada treba uzimati inzulin za vaš dijabetes. Vremenski razmak između inzulina i obroka može se razlikovati u zavisnosti od vrste inzulina koji uzimate.
Međutim, trebalo bi da koordinišete injekciju inzulina sa time kada želite da jedete. Iz gornje tablice, kolona “početak” pruža korisne informacije. “Početak” se odnosi na to kada će inzulin početi da djeluje u vašem tijelu. Želite da inzulin počne da djeluje u vašem tijelu u isto vrijeme kada se vaša hrana apsorbuje. Ovaj vremenski period će pomoći da se izbjegnete nizak nivo šećera u krvi.
Inzulin brzog djelovanja: Ako uzimate Novolog ili neki drugi inzulin brzog djelovanja, trebalo bi da ga ubrizgate 15 minuta prije obroka.
Insulini s kratkim djelovanjem: Kao i kod redovnog inzulina, treba ga uzeti 30 do 60 minuta prije obroka. Inzuline s srednjim djelovanjem treba uzimati do 1 sat prije obroka.
Prethodno izmiješani inzulin: U zavisnosti od proizvoda koji koristite, treba ih uzimati 10 minuta ili 30 do 45 minuta prije obroka.
Izuzeci kod doziranja i tempiranja inzulina
Injekcije inzulina s dugim djelovanjem nisu “tempirane” za vrijeme obroka zbog dugog trajanja djelovanja. Levemir se uzima jednom ili dva puta dnevno bez obzira na vrijeme. Lantus se primjenjuje samo jednom dnevno (i treba ga uzimati u isto vrijeme svakog dana). Imajte na umu da će se ovi inzulini, sa dugotrajnim djelovanjem, možda morati uzimati sa inzulinom kratkog djelovanja, u zavisnosti od vaše individualne situacije, to će vjerojatno biti potrebno “tempirati” sa obrokom. Nekim osobama sa dijabetesom tip 2 može se propisati dugotrajan inzulin koji se koristi u kombinaciji sa oralnim lijekom.
Na kraju, vrste inzulina sa brzim djelovanjem mogu se uzimati odmah nakon obroka (radije nego 15 minuta prije obroka). Neki proizvodi se, takođe, mogu uzimati pred spavanje.
Za više informacija o tome kada treba uzimati inzulin, pročitajte odjeljak “doziranje i kontrola” i upute sa pakovanja inzulina ili pozovite vašeg ljekara.